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“真是太方便啦！以前辦理醫(yī)保業(yè)務要到對應的窗口排隊，現(xiàn)在隨便到哪個窗口都可以辦理，節(jié)省了很多時間。”在江西省宜春市宜豐縣醫(yī)保服務大廳，市民鄧女士在辦理業(yè)務時真切感受到了“一窗通辦”的便利。
今年以來，該縣緊扣“三比三爭”活動要求，圍繞群眾所需、所盼、所想，大力推行“1234”工作法，著力打造“辦事不用求人、辦事依法依規(guī)、辦事便捷高效、辦事暖心爽心”群眾滿意窗口。截至今年5月份，全縣建成以縣級醫(yī)保服務經(jīng)辦大廳為“主脈”、16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）便民服務中心為“經(jīng)脈”、222個村（社區(qū)）和醫(yī)療機構為服務網(wǎng)點的“15分鐘醫(yī)保服務圈”。
規(guī)范“一份清單”。編制《宜豐縣醫(yī)保業(yè)務辦理指南》，對事項清單33個子項，全部實現(xiàn)標準化，做到服務事項公開、政策制度公開、辦事流程公開。依托政府門戶網(wǎng)站、“宜豐發(fā)布”公眾號等載體，多渠道公開服務事項清單和辦事指南，方便公眾查詢了解，讓群眾辦事透明高效、舒心順心。
建立“兩項制度”。強化內(nèi)控監(jiān)督，印發(fā)《宜豐縣醫(yī)療保障服務中心內(nèi)部控制管理辦法（試行）》，從組織機構、業(yè)務運行、信息系統(tǒng)使用、監(jiān)督與檢查等方面開展工作，以制度建設倒逼經(jīng)辦服務合法合規(guī)。強化行風建設，對標醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設專項評價指標，印發(fā)《經(jīng)辦窗口行風建設實施細則》，聚焦群眾就醫(yī)需求，開展醫(yī)保知識和業(yè)務技能培訓，今年共舉辦“醫(yī)保大講堂”2期、業(yè)務培訓會5次。
健全“三級脈絡”。按照“1+16+N”的創(chuàng)建思路，打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”，推動醫(yī)療保障經(jīng)辦服務下沉，16個醫(yī)保服務事項全部入駐各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）便民服務中心，實現(xiàn)醫(yī)保服務“鄉(xiāng)有崗”。建立村（社區(qū)）醫(yī)保幫代辦點，將城鄉(xiāng)居民參保登記、城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記、異地就醫(yī)備案等12個事項下沉到村（社區(qū)），確保醫(yī)保服務“村有人”。在縣城設立6個醫(yī)療保障一體化便民服務站，為群眾提供政策咨詢、醫(yī)保信息查詢、辦理異地就醫(yī)備案等經(jīng)辦高頻事項。
落實“四個通辦”。實施“一窗通辦”，業(yè)務前臺無差別統(tǒng)一受理，后臺分辦聯(lián)辦，做到“一窗受理、只跑一次、一次辦成”，今年“一窗通辦”共受理即時辦結事項3797件。推進“全域通辦”，拓展“省內(nèi)通辦”“跨省通辦”新路徑，今年受理辦結省內(nèi)和跨省通辦事項4083件，讓參保單位和群眾少跑路。搭建“一網(wǎng)通辦”新平臺，推進醫(yī)療保障信息系統(tǒng)與政務服務系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享融合，25項醫(yī)保高頻服務事項全部實現(xiàn)網(wǎng)上辦理。實施就醫(yī)“全場景通辦”，對結算支付、慢病管理、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等業(yè)務實行一站式服務，開通醫(yī)保移動支付，滿足群眾就醫(yī)期間診間支付和線上醫(yī)保支付的需求，實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”、群眾“少跑腿”。（張海燕）
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